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小兒泌尿感染伴膿毒血癥及EB病毒感染的處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/大腸埃希菌所致泌尿道感染，膿毒血癥，EB病毒感染-4-1.html" target="_blank">大腸埃希菌所致泌尿道感染，膿毒血癥，EB病毒感染 現病史【一般資料】 女性，3歲7個(gè)月，無(wú) 【主訴】 發(fā)熱1天 【現病史】 患兒于入院前1天無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，體溫在38.0-39.0℃之間波動(dòng)，予布洛芬顆粒半包3次體溫不易降至正常，流清涕，無(wú)抽搐，偶咳，無(wú)嘔吐及腹瀉，無(wú)尿頻、尿痛，無(wú)皮疹，家長(cháng)予連花清瘟顆粒2/3包/次，日3次口服治療1天，癥狀未見(jiàn)緩解；今來(lái)我院門(mén)診就診，查血常規白細胞 23.15×10^9/L、淋巴細胞比率 8.72%、單核細胞比率 7.6%、中性粒細胞比率83.11%、紅細胞 4.22×10^12/L、血紅蛋白 119g/L...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：3796
6歲兒童淺表性胃炎伴糜爛的病原分析和診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/淺表性胃炎伴糜爛-4-1.html" target="_blank">淺表性胃炎伴糜爛 現病史【一般資料】 男性，6歲，無(wú) 【主訴】男性,6歲,無(wú)發(fā)熱1天，排稀便4天 【現病史】患兒于入院前5天無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，最高體溫40℃，熱時(shí)無(wú)皮疹，無(wú)寒顫及抽搐，口服對乙酰胺基酚（0.25g/次），體溫可降至38℃左右，共4次，夜間于我院門(mén)診就診，查血常規：白細胞 18.02×10^9/L、淋巴細胞比率 11.52 %、單核細胞比率 5.20 %、中性粒細胞比率 82.51 %、紅細胞 4.64×10^12/L、血紅蛋白 133.0 g/L、血小板 267.0×10^9/L、C反應蛋白＜5....
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：17151
胸腔鏡治療左肺上葉肺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左上肺腺癌-4-1.html" target="_blank">左上肺腺癌 現病史【一般資料】 男性，74歲，退休 【主訴】 干咳3個(gè)月 【現病史】患者于入院前3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現干咳，自行口服多種止咳藥（甘草片等）不能緩解，無(wú)胸悶，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)進(jìn)食嗆咳。于2020.08.10至當地醫院住院行胸部強化CT顯示：左肺上葉磨玻璃樣結節，浸潤性腺癌待排除，建議結合臨床及其他相關(guān)檢查，予以消炎對癥治療后癥狀稍緩解，后行PET-CT顯示：左肺上葉尖后段胸膜下磨玻璃密度影，考慮周?chē)苑伟┛赡苄源?，右肺中葉磨玻璃小結節，不除外惡性?；颊咦园l(fā)病以來(lái)精神飲食睡眠可，二便可，體重未見(jiàn)明顯...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：4279
睪丸扭轉診治1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左側睪丸扭轉-4-1.html" target="_blank">左側睪丸扭轉 現病史【一般資料】 男性，17歲，居民 【主訴】男性,17歲,居民左側睪丸腫痛4小時(shí) 【現病史】緣于入院前4小時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現左側睪丸疼痛，伴腫脹不適，疼痛較劇烈，以活動(dòng)時(shí)加重明顯，患者難以忍受，無(wú)惡心，無(wú)嘔吐，患者無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。就診于我院，行彩超示：左側精索扭轉，為求進(jìn)一步診治門(mén)診以“左側睪丸扭轉”收入我科。自發(fā)病以來(lái)，患者精神可，表情痛苦，無(wú)心慌氣短，無(wú)咳嗽、咳痰，二便正常。 【既往史】既往1年前左側睪丸扭轉，行手法復位后，疼痛緩解；否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史；...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：10598
高敏體質(zhì)患者利多卡因致過(guò)敏性休克一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右輸尿管結石，泌尿系感染-4-1.html" target="_blank">右輸尿管結石，泌尿系感染 現病史【一般資料】 女性，54歲，農民 【主訴】女性,54歲,農民右側腰腹部脹痛不適1周 【現病史】患者訴1周前無(wú)明顯誘因出現右側腰腹部脹痛不適，呈持續性，陣發(fā)性加重，無(wú)尿頻尿急尿痛，無(wú)肉眼血尿，疼痛放射至右下腹，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)發(fā)熱，在當地衛生院行輸液治療（具體不詳），上述癥狀未見(jiàn)好轉，現來(lái)我院就診，門(mén)診以右腎絞痛收入院。 起病后，患者精神一般，食欲一般，小便如上述，大便正常。 【既往史】既往有**過(guò)敏及高血壓病史，否認有糖尿病、心臟病病史，否認肝炎、結核病史。 【查體】 T:38.1℃，P:80...
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：4607
Schatzker V型脛骨平臺骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左脛骨平臺骨折（Schatzker V型）-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺骨折（Schatzker V型） 現病史【一般資料】 女性，48歲，工人 【主訴】女性,48歲,工人左膝部腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】患者于2小時(shí)前，在工作中不慎從高處墜落，當即左膝部腫痛伴不敢活動(dòng)，急來(lái)我院就診，急診攝X線(xiàn)片及CT示：左脛骨平臺粉碎性骨折伴膝關(guān)節半脫位。急診以左脛骨平臺骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)發(fā)熱，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心悸氣短，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木無(wú)力，二便及飲食正常。 【既往史】健康，否認高血壓及糖尿病史，否認手術(shù)史，否認過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于本地，月經(jīng)正常，適齡結婚，育有一女。 ...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：19617
胸腔鏡治療右肺多發(fā)磨玻璃樣病變 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右肺上葉腺癌-4-1.html" target="_blank">右肺上葉腺癌右肺中葉不典型腺瘤樣增生右肺下葉腺癌 現病史【一般資料】 女性，42歲，職員 【主訴】 查體發(fā)現右肺多發(fā)結節4個(gè)月余 【現病史】患者于入院前4個(gè)月前例行查體，胸部CT顯示右肺多發(fā)磨玻璃粟粒及結節影，各支氣管開(kāi)口管腔未見(jiàn)狹窄，雙肺門(mén)不大，縱膈及雙側腋下未見(jiàn)明顯增大淋巴結?；颊邿o(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)胸痛，無(wú)氣短?；颊邽榍笫中g(shù)，門(mén)診以“右肺多發(fā)結節”收住院，患者自發(fā)病以來(lái)精神飲食睡眠可，二便可，體重未見(jiàn)明顯減輕。 【既往史】5年前做過(guò)乳腺結節及子宮肌瘤手術(shù)，否認糖尿病、高血壓及冠心病病史，否認肝炎及結核等傳染病病史，否認外傷史，否認藥物及食...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：17453
兒童前臂雙骨折的微創(chuàng )治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左尺橈骨中段雙骨折-4-1.html" target="_blank">左尺橈骨中段雙骨折 現病史【一般資料】 男性，3歲， 【主訴】男性,3歲,摔倒致左前臂疼痛、畸形40分鐘 【現病史】患者于約40分鐘前摔傷左前臂，當時(shí)感疼痛，活動(dòng)障礙，送致我院急診科就診，查X線(xiàn)片：左前臂雙骨折，予以收住院進(jìn)一步治療。病程中無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心慌胸悶，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)發(fā)熱，飲食正常，大小便正常 【既往史】否認高血壓等基礎病，否認手術(shù)病史。 【查體】 T:36.0℃，P:100次/分，R:22次/分，BP:110/85mmHg。神志清楚，查體合作，全身皮膚黏膜無(wú)黃染及淤血淤斑，口唇黏膜及四肢末梢發(fā)...
陳***南 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：8971
股骨頸病理性骨折的治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右股骨頸病理性骨折-4-1.html" target="_blank">右股骨頸病理性骨折 現病史【一般資料】 男性，55歲，無(wú)業(yè)人員 【主訴】男性,55歲,無(wú)業(yè)人員外傷后右髖部腫痛，活動(dòng)受限1周。 【現病史】該患者于1周前在家中不慎滑倒，傷及右髖部，導致腫痛，活動(dòng)受限，曾就診于當地醫院，診斷為右股骨頸病理性骨折、雙側股骨頭無(wú)菌性壞死，未給予任何治療?，F患者前來(lái)我院就診，經(jīng)門(mén)診檢查并閱片后以右股骨頸病理性骨折、雙側股骨頭無(wú)菌性壞死收入院，現癥：右髖部腫痛，活動(dòng)受限，飲食、二便、睡眠均可。 【既往史】結核性胸膜炎病史1年半，曾于當地醫院系統治療，現患者自訴無(wú)明顯癥狀。既往因肺炎曾長(cháng)期使用激...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：7335
胸椎體壓縮性骨折的治療護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/胸11椎體壓縮骨折-4-1.html" target="_blank">胸11椎體壓縮骨折 現病史【一般資料】 女性，68歲，退休人員 【主訴】 摔傷后腰背痛，活動(dòng)受限3天。 【現病史】該患者3天前在不慎踩空摔倒，臀、手部著(zhù)地，即感腰背部疼痛，下肢活動(dòng)可，無(wú)昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，當時(shí)未就診。此后腰背部疼痛持續存在，活動(dòng)后加重，臥床休息可以減輕。但腰背部疼痛反復發(fā)作，不能自愈，遂來(lái)我院就診，門(mén)診行腰椎X線(xiàn)檢查后發(fā)現胸11椎體壓縮性骨折，患者及家屬為進(jìn)一步治療入院。發(fā)病以來(lái)，飲食睡眠稍差，體力欠佳，近1年小便不凈，大便秘結。 【既往史】既往健康。否認糖尿病，冠心...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽：9577
頸椎病單開(kāi)門(mén)椎管成形手術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/頸椎病-4-1.html" target="_blank">頸椎病 現病史【一般資料】 男性，61歲， 【主訴】男性,61歲,頸部酸痛伴四肢麻木8年余，加重1個(gè)月 【現病史】患者緣于8年前無(wú)明顯誘因出現頸部酸痛，伴四肢麻木，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)胸悶心悸等，曾就診當地診所，考慮頸椎病，給予保守理療，癥狀反復。1個(gè)月前無(wú)明顯外傷出現四肢麻木加重，無(wú)一過(guò)性暈厥，無(wú)胸悶、心悸，無(wú)腹痛腹瀉等不適。為進(jìn)一步治療，就診我院門(mén)診，行CT 檢查提示頸椎病，遂擬“頸椎病”收住院。入院時(shí)患者訴四肢麻木、活動(dòng)受限，納寐，二便未解。 【既往史】否認高血壓、冠心病、糖尿病病史，余無(wú)特殊。 【查體】...
陳***南 | 主治醫師 外科 脊柱外科 瀏覽：7855
左側睪丸破裂 雙側睪丸挫傷1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左側睪丸破裂-4-1.html" target="_blank">左側睪丸破裂 現病史【一般資料】 男性，23歲，居民 【主訴】男性,23歲,居民外傷致全身多處疼痛活動(dòng)受限2小時(shí)余 【現病史】患者緣于2小時(shí)余前外傷傷及全身多處，當即全身多處疼痛，逐漸腫脹伴活動(dòng)受限，來(lái)我院急診就診，拍片示：右手骨質(zhì)未見(jiàn)異常；右尺骨鷹嘴骨折；右膝骨與關(guān)節未見(jiàn)異常。拍CT示：頭顱CT平掃未見(jiàn)明顯異常;右肺中葉條索；肝臟實(shí)質(zhì)密度不均勻，考慮偽影，必要時(shí)復查；右側腎上腺鈣化斑；左腎盂旁囊腫？必要時(shí)增強掃描；右尺骨鷹嘴骨折。拍彩超示： 左側睪丸中高回聲區（出血？），右側精索靜脈曲張，建議復查?；颊呒凹覍?..
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：13740
包皮腫瘤切除術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍泌尿系感染前列腺增生前列腺癌包皮過(guò)長(cháng) 現病史【一般資料】 男性，73歲，農民 【主訴】 男性,73歲歲,農民包皮腫物1個(gè)月，排尿困難進(jìn)行性加重1個(gè)月 【現病史】 患者1個(gè)月發(fā)現包皮內板腫物大小約2*1cm；腫物紅腫，突起明顯，排尿費力，尿線(xiàn)變細，尿頻，患者為求進(jìn)一步診治，門(mén)診以“1。包皮腫物:2。前列腺增生”住院治療。自發(fā)病以來(lái)，患者精神可，無(wú)咳嗽、咳痰，睡眠可，大便正常，體重無(wú)明顯變化 【既往史】 既往十二指腸潰瘍病史3年余，否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史：否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；按時(shí)預...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：13678
股骨干粉碎性骨折髓內釘內固定手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左股骨干粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨干粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性，46歲，工人 【主訴】男性,46歲,工人左大腿腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】患者于2小時(shí)前，不慎從高處墜落，當即左大腿腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急來(lái)我院就診，急診攝DR示：左股骨干粉碎性骨折，成角移位。急診以左股骨干骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)發(fā)熱，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心悸氣短，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木無(wú)力，二便及飲食正常。 【既往史】健康，否認高血壓及糖尿病史，否認手術(shù)史，否認過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于本地，已婚，育有1子1女，吸煙10支/日，20年，偶有...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：4745
圍麻醉期吸入性肺炎心力衰竭一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左側股骨骨折-4-1.html" target="_blank">左側股骨骨折 現病史【一般資料】 女性，69歲，農民 【主訴】女性,69歲,農民不慎摔傷左側大腿3小時(shí)余 【現病史】 患者訴3小時(shí)前因外傷致傷左側大腿部，當即感患處疼痛，活動(dòng)受限，不伴肢體麻木，無(wú)頭痛，無(wú)昏迷嘔吐史，無(wú)胸痛，腹痛，未作特殊治療，急送入院，門(mén)診拍片后以1.左側股骨骨折，2.糖尿病，3.高血壓 收入院，病程中精神好，大小便正常。 【既往史】自訴既往有高血壓，糖尿病及多次腦血管意外病史，無(wú)肝病，腎病病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，否認為境外歸國人員，否認流行病疫區接觸史，否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】...
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：6017
急性支氣管炎伴支原體感染，真菌感染，并發(fā)心肌損害、輕度貧血的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/急性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">急性支氣管炎 現病史【一般資料】 女性，6個(gè)月7天，無(wú) 【主訴】女性,6個(gè)月7天歲,無(wú)發(fā)熱17小時(shí) 【現病史】患兒于入院前17小時(shí)無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，體溫最高38.9℃，予布洛芬混懸液4ml口服后體溫可恢復正常，共3次，無(wú)寒顫，無(wú)抽搐，無(wú)流涕，偶咳嗽，無(wú)犬吠樣咳嗽，無(wú)聲音嘶啞，無(wú)嘔吐及腹瀉，無(wú)尿頻、尿急及尿痛表現，于某院門(mén)診予氨曲南、**等藥物靜點(diǎn)1次（具體藥物名稱(chēng)及劑量未提供）后發(fā)熱無(wú)好轉，今日為系統診治來(lái)我院，門(mén)診以“上呼吸道感染”收入院，病程中，患兒精神不振，神志清，無(wú)盜汗，無(wú)消瘦及乏力否認既往有嗆奶嗆咳...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：10019
左足第4跖骨開(kāi)放性骨折切開(kāi)復位內固定術(shù)+VSD負壓引流術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左足第2-4跖骨開(kāi)放性骨折-4-1.html" target="_blank">左足第2-4跖骨開(kāi)放性骨折 現病史【一般資料】 男性，58歲，無(wú)業(yè)人員 【主訴】男性,58歲,無(wú)業(yè)人員左足外傷后腫痛，活動(dòng)受限9小時(shí)。 【現病史】該患者于9小時(shí)前外傷導致左足腫痛，活動(dòng)受限，曾就診于當地醫院，拍片后診斷為左足第2-4跖骨開(kāi)放性骨折，左足背皮膚撕脫傷，肌腱外漏，骨外露。給予肌注破傷風(fēng)后前來(lái)我院就診，于門(mén)診給予清創(chuàng )，并以左足第2-4跖骨開(kāi)放性骨折，左足背皮膚撕脫傷，肌腱外漏，骨外露，左足踇長(cháng)伸肌腱斷裂收入院?，F癥：左足腫痛，活動(dòng)受限，飲食、二便正常，睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：5333
嚴重膿毒血癥，EB病毒感染伴多種并發(fā)癥一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/大腸埃希菌敗血癥-4-1.html" target="_blank">大腸埃希菌敗血癥 現病史【一般資料】 女性，13歲，學(xué)生 【主訴】女性,13歲,學(xué)生發(fā)熱2天 【現病史】該患于入院前2天無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，體溫最高達40℃，每日1-2次，予布洛芬顆粒0.2g口服體溫可降至正常，但下降緩慢，發(fā)熱開(kāi)始時(shí)伴有明顯寒顫及頭暈，無(wú)頭痛，無(wú)抽搐，無(wú)皮疹，無(wú)耳痛，無(wú)咳嗽，無(wú)腹痛及腹瀉，無(wú)關(guān)節疼痛，無(wú)尿頻、尿急、尿痛；入院前1天夜間來(lái)我院就診，歸家后給予阿奇霉素糖漿0.2g口服對癥治療1次，發(fā)熱無(wú)緩解；為進(jìn)一步診治再次***，門(mén)診以“急性扁桃體炎”收入院。發(fā)病來(lái)患兒一般狀態(tài)較好，進(jìn)食及睡眠可，二...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：9316
中年女性陰道不規則流血，下腹疼痛，經(jīng)檢查發(fā)現是輸卵管異位妊娠引起 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右側輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">右側輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn) 現病史【一般資料】 女性，38歲，職員 【主訴】 陰道不規則流血14天，下腹疼痛4天。 【現病史】患者平素月經(jīng)規律，LMP2020年6月7日，7月8日出現少量陰道流血，與平常經(jīng)量明顯不符，持續3天后血止，自測尿HCG陰性，自認為月經(jīng)不調而未就診檢查。7月19日無(wú)外部誘因下出現下腹脹痛，以右下腹為主，伴肛門(mén)墜脹感及陰道少量流血，下腹疼痛持續約2小時(shí)后減輕，未就診。今日（7月22日）因下腹痛持續并且仍伴有肛門(mén)墜脹感、陰道少許流血而就診，自出現癥狀以來(lái)無(wú)突發(fā)的一側下腹是劇烈疼痛癥狀、無(wú)飲食不潔、無(wú)腹瀉、...
張***菊 | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：13354
左側精索鞘膜積液合并左側腹股溝斜疝的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左側精索鞘膜積液-4-1.html" target="_blank">左側精索鞘膜積液 現病史【一般資料】 男性，5歲，兒童 【主訴】 左側腹股溝腫物3天 【現病史】緣于入院前3天，患兒母親無(wú)意中發(fā)現，患兒左側腹股溝內有一腫物，約花生米大小，有彈性，陰囊無(wú)紅腫及疼痛。此次為求徹底診治而來(lái)我院，門(mén)診以“左側精索鞘膜積液”收入院。自發(fā)病以來(lái)，患兒精神可，無(wú)明顯惡寒發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，飲食、睡眠可，大小便正常，無(wú)明顯消瘦。 【既往史】既往健康，否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認肝炎、結合、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；按時(shí)預防接種；否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：8735
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