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右側大隱靜脈高位結扎曲張靜脈分段切除術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右側大隱靜脈曲張-4-1.html" target="_blank">右側大隱靜脈曲張右下肢靜脈炎 現病史【一般資料】 男性，52歲，居民 【主訴】 右下肢小腿靜脈迂曲怒張3月余 【現病史】緣于入院前3月余患者無(wú)明顯誘因出現右下肢小腿靜脈迂曲怒張伴紅腫疼痛，未予特殊治療，現患者右下肢墜脹感加重，為求系統治療，門(mén)診以“右側大隱靜脈曲張”收入院治療。 【既往史】既往健康，否認糖尿病、高血壓病等慢性病史； 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.1℃，P:73次/分，R:18次/分，BP:129/92mmHg。一般情況：發(fā)育正常,營(yíng)養中...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽：13341
額葉腦出血術(shù)后嚴重水腫一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/腦出血（右額頂），繼發(fā)性腦室出血-4-1.html" target="_blank">腦出血（右額頂），繼發(fā)性腦室出血 現病史【一般資料】 男性，65歲，農民 【主訴】男性,65歲,農民突發(fā)頭暈5小時(shí)。 【現病史】患者于5小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)頭暈，站立不穩，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，呈非噴射性。無(wú)頭痛，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)肢體抽搐，無(wú)口吐白沫，無(wú)大小便失禁。急被人送至當地醫院就診，行顱腦CT檢查結果示“右額頂部腦內血腫并破入腦室系統”，未行特殊處理。為求進(jìn)一步診治，來(lái)我院，門(mén)診以“腦出血”收住我科?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，神志清，精神不振，未進(jìn)食、水。 【既往史】既往“腎病綜合征”病史約5年，經(jīng)治療后好轉，...
祝***磊 | 主治醫師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：3637
罕見(jiàn)胃間質(zhì)瘤一例診療經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/胃間質(zhì)瘤，靶向治療中-4-1.html" target="_blank">胃間質(zhì)瘤，靶向治療中 現病史【一般資料】 女性，61歲，農民。 【主訴】女性,61歲,農民。發(fā)現腹部占位8月余。 【現病史】患者2019年7月4日在我院查體行腹部彩超示左上腹小網(wǎng)膜區探及大小約10.7x8.4cm低回聲團塊，后至山東省立醫院于行PET-CT：左上腹腔腫物（10.7x7.9cm），與胃大彎側分界不清，高FDG代謝，符合惡性腫瘤表現，后行腫物穿刺活檢病理示：左上腹梭形細胞腫瘤，胃腸間質(zhì)瘤可能（具體不詳），予伊馬替尼口服靶向治療至今。2019年12月14日患者因“胸悶、咳嗽、咳痰”入住我科，胸部CT提示肺內間...
馬***天 | 副主任醫師 腫瘤科 腫瘤外科 瀏覽：3609
無(wú)骨折脫位型頸脊髓損傷手術(shù)處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/頸脊髓損傷伴截癱-4-1.html" target="_blank">頸脊髓損傷伴截癱 現病史【一般資料】 男性，60歲，農民 【主訴】男性,60歲,農民頸部腫痛、活動(dòng)受限伴四肢麻木、無(wú)力1小時(shí) 【現病史】患者緣于1小時(shí)前因摔傷，當即感頭頸部疼痛、四肢無(wú)力，不能控制，無(wú)明顯頭暈、頭痛，無(wú)惡心、嘔吐，傷后急診當地醫院，行MRI示：頸脊髓損傷?，F為求進(jìn)一步診治，求診我院，門(mén)診行查體后擬診為：“1、頸脊髓損傷伴截癱 2、其他”收住入院。自受傷以來(lái)神清，大便未解，導尿管在位。 【既往史】既往高血壓病史10年，長(cháng)期服用降壓藥，控制尚可。 【查體】 T:36.4℃，P:89次/分，R:22次/分...
陳***南 | 主治醫師 外科 關(guān)節骨科 瀏覽：3069
糖尿病合并妊娠血糖控制不佳 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/妊娠伴2型糖尿病-4-1.html" target="_blank">妊娠伴2型糖尿病 現病史【一般資料】 女性，29歲，消瘦 【主訴】 停經(jīng)37+3周，陰道流液7小時(shí)。 【現病史】孕婦平素月經(jīng)規則，末次月經(jīng)2019年10月29日，預產(chǎn)期2020年08月06日；停經(jīng)40天測尿HCG陽(yáng)性。停經(jīng)早期未出現納差不適，無(wú)放射線(xiàn)接觸史；早孕期無(wú)病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現胎動(dòng),停經(jīng)11周在我院建卡檢查共17次；無(wú)創(chuàng )DNA篩查低風(fēng)險。各次查胎心血壓均正常?；颊咴星耙延蠭I型糖尿病，孕期現規律皮下注射門(mén)冬胰島素注射液（42u 三餐前）、地特胰島素注射液（37u qn），無(wú)煩渴，無(wú)多飲多...
張*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：11148
一例足跟骨粉碎性骨折切開(kāi)復位內固定手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右足跟骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右足跟骨粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性，42歲，無(wú)業(yè)人員 【主訴】男性,42歲,無(wú)業(yè)人員右足跟骨骨折約6小時(shí)。 【現病史】該患者約6小時(shí)前工作時(shí)不慎摔傷致右足根部疼痛，就診于當地醫院拍片示：右足跟骨肌折。求系統治療來(lái)我院求治。門(mén)診檢查后以右足跟骨粉碎性骨折收入院治療?，F癥：右足腫脹，壓痛陽(yáng)性，活動(dòng)受限，飲食、二便、睡眠均可。 【既往史】心臟不適病史，否認傳染性疾病史，否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省松原市，偶爾吸煙，偶爾飲酒。25歲結婚，配偶情況健康，子女情況健康，父母、兄弟姐妹健在。 【...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3445
頭痛中醫辨證分型為肝陽(yáng)上亢一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/頭痛，肝陽(yáng)上亢型-4-1.html" target="_blank">頭痛，肝陽(yáng)上亢型 現病史【一般資料】 男性，41歲，工人 【主訴】 頭痛伴心煩易怒7天 【現病史】患者于7天前無(wú)明顯誘因出現頭痛，呈持續性，以?xún)蓚若W角處顯著(zhù)，性質(zhì)為脹痛，伴心煩易怒，無(wú)頭暈，無(wú)天旋地轉感，無(wú)飲食、水嗆咳，無(wú)發(fā)熱、抽搐，無(wú)心慌、氣短，無(wú)惡心、嘔吐，在當地未予特殊處理，上述癥狀持續存在無(wú)緩解，為求明確診治故來(lái)我院，經(jīng)門(mén)診收入我科；患者自發(fā)病以來(lái)，神志清，精神尚可，飲食可，睡眠差，大小便未見(jiàn)異常；現癥見(jiàn)：頭痛，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，神志清，精神可，飲食尚可，睡眠差，大小便未見(jiàn)異常。 【既...
韓*** | 醫師 中醫科 中西醫結合科 瀏覽：15973
胃造瘺姑息手術(shù)治療晚期食管下段癌并肝、淋巴結多發(fā)轉移一例共享分析。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/食管下段癌并肝、淋巴結多發(fā)轉移-4-1.html" target="_blank">食管下段癌并肝、淋巴結多發(fā)轉移 現病史【一般資料】 男性，52歲，農民 【主訴】 確診食管下段癌7月，并肝、淋巴結多發(fā)轉移。 【現病史】患者2019年8月13日因“食欲下降、腹脹逐漸加重3月”于當地醫院查腹部B超示：肝內多發(fā)實(shí)性占位，進(jìn)一步行胃鏡檢查示：食管下段新生物，病理示：（距門(mén)齒39cm）鱗狀上皮下見(jiàn)低分化腺癌浸潤灶。2019年8月下旬就診于淄博萬(wàn)杰醫院，3月24日始予直線(xiàn)加速器適形放療；2019年8月26日以來(lái)在該院給予多西他賽+奧沙利鉑+替吉奧方案化療7周期，期間復查CT，評估病情穩定。近日患者不能進(jìn)食，進(jìn)食后嘔吐，今...
馬***天 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽：10942
切開(kāi)復位肋骨固定器內固定術(shù)治療多發(fā)肋骨骨折一例共享分析。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/多發(fā)肋骨骨折，左側第2-6肋骨多發(fā)骨折-4-1.html" target="_blank">多發(fā)肋骨骨折，左側第2-6肋骨多發(fā)骨折 現病史【一般資料】 男性，56歲，農民 【主訴】男性,56歲,農民。外傷致左胸部疼痛活動(dòng)受限2小時(shí)。 【現病史】患者于2小時(shí)前干活時(shí)碰傷致左胸部疼痛、活動(dòng)受限，急來(lái)我院就診，胸部X線(xiàn)片示：左側第3、4、6肋骨連續性中斷，部分斷端移位。門(mén)診醫師檢查后以“多發(fā)肋骨骨折”收住院，觀(guān)察治療?，F患者感左側胸部疼痛、活動(dòng)受限，無(wú)心慌、胸悶。 【既往史】既往體健，否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認肝炎、結核等傳染病史及接觸史。否認藥物、食物過(guò)敏史。否認外傷、手術(shù)及輸血史。預防接種史隨當地。 【查體】 T:36...
馬***天 | 副主任醫師 外科 胸外科 瀏覽：3050
腹腔鏡根治性左腎切除術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左腎癌-4-1.html" target="_blank">左腎癌左腎結石 現病史【一般資料】 女性，66歲，居民 【主訴】女性,66歲,居民體檢發(fā)現左腎占位3天 【現病史】患者緣于3天前于安平縣第二人民醫院體檢發(fā)現左腎腫物，進(jìn)一步行上腹部CT平掃及強化提示：左腎占位，惡性可能性大，請結合臨床?；颊咦园l(fā)病以來(lái)偶有左側腰腹部疼痛，伴尿頻、尿急、尿痛，無(wú)肉眼血尿，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)心慌、氣短等不適，未接受任何治療。今日為系統治療，就診于我院，門(mén)診以“左腎腫瘤”收入院。 【既往史】既往腦梗塞病史1年余。十二指腸潰瘍病史1年余；否認高血壓、糖尿病、冠心病史；肝炎、結核、傷寒...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：4062
患者漏服丙戊酸鈉致癲癇發(fā)作的一次診治經(jīng)歷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/腦膜瘤-4-1.html" target="_blank">腦膜瘤肝硬化癲癇脾大 現病史【一般資料】 女性，73歲，農民 【主訴】 患者主因發(fā)現腦膜瘤、癲癇1年，停藥后突發(fā)抽搐、摔倒，右眉弓疼痛、出血1小時(shí)。 【現病史】患者家屬訴1年前于北京某三甲醫院確診“腦膜瘤導致癲癇”，未予手術(shù)，長(cháng)期口服丙戊酸鈉緩釋片，1片，日二次。昨日漏服藥物，1小時(shí)前突發(fā)四肢抽搐，意識喪失，口吐白沫，3分鐘后緩解。并出現摔倒，致右眉弓疼痛，出血，量不多，后自止。無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)二便失禁。未經(jīng)診療，“120”接入我院，以“癲癇發(fā)作”收入院。 【既往史】平素“腦膜瘤、癲癇”病史1年，“乙肝、肝硬化”病史2...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：3891
離斷性左側腎盂成形術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/左側腎盂輸尿管連接處狹窄-4-1.html" target="_blank">左側腎盂輸尿管連接處狹窄 現病史【一般資料】 男性，16歲，居民 【主訴】男性,16歲,居民左側腰腹部疼痛1天 【現病史】緣于入院前1天患者無(wú)明顯誘因突然出現左側腰腹部疼痛不適，疼痛呈陣發(fā)***痛，向左下腹放射，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)明顯肉眼血尿；今日患者再次出現疼痛，急診檢查泌尿系CT示：左腎重度積水?，F為求進(jìn)一步診治，急診以“左腎積水”收入院治療。 患者發(fā)病以來(lái)神清、精神可，無(wú)明顯惡寒發(fā)熱，無(wú)心慌氣短，飲食可，無(wú)明顯消瘦及乏力。 【既往史】既往健康，否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：6586
一例腰椎間盤(pán)突出癥繼發(fā)椎管狹窄手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/腰椎間盤(pán)突出癥繼發(fā)椎管狹窄-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤(pán)突出癥繼發(fā)椎管狹窄 現病史【一般資料】 女性，61歲，退休人員 【主訴】女性,61歲,退休人員反復腰痛10余年，右下肢麻木伴間歇性跛行1年，加重2個(gè)月。 【現病史】患者于10余年前無(wú)明顯誘因出現腰骶部酸痛，多于活動(dòng)過(guò)多或天氣變化時(shí)發(fā)作，休息未見(jiàn)緩解，不伴下肢麻木、疼痛，無(wú)行走受限、二便異常等，曾到當地醫院疼痛科治療，經(jīng)止痛泵治療后，腰痛明顯緩解。此后腰痛反復發(fā)作，臥床休息后可緩解，1年前出現右下肢麻木、疼痛，自右側臀部經(jīng)大腿外側放射至小腿后側，偶有左大腿外側麻木及雙下肢疼痛、無(wú)力，步行500米即感下肢麻木難忍，坐下休...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：7104
一例股骨外生骨疣的手術(shù)切除治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右股骨下段外生骨疣-4-1.html" target="_blank">右股骨下段外生骨疣 現病史【一般資料】 女性，14歲，學(xué)生 【主訴】女性,14歲,學(xué)生右膝部疼痛不適半月 【現病史】患者約半月前發(fā)現自己右膝部有一腫塊，約拇指頭大小，無(wú)明顯不適，未予處理。近來(lái)腫塊有所增大，無(wú)明顯疼痛。到我院攝X線(xiàn)片示：右股骨下段內側外生骨疣。為進(jìn)一步診治，住入我院。病程中患者無(wú)昏迷，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)頭痛、頭昏，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)腹脹、腹痛，食納、睡眠可，大、小便正常，近期無(wú)明顯體重下降。 【既往史】平素健康狀況良好 ，有，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：5350
一例尺骨骨折內固定＋橈骨小頭置換手術(shù)治療分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右尺骨上段粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右尺骨上段粉碎性骨折 現病史【一般資料】 女性，77歲，農民 【主訴】女性,77歲,農民跌倒致傷右肘疼痛活動(dòng)受限2小時(shí) 【現病史】患者兩小時(shí)前跌倒致傷右肘，當即感傷處疼痛，右肘關(guān)節活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院就診，攝X片示"1、右尺骨上段粉碎性骨折；2、右橈骨小頭骨折。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病病史，否認食...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2277
一例右足第2、3、4跖骨骨折的治療方法 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右足第2、3、4跖骨骨折，右足外傷-4-1.html" target="_blank">右足第2、3、4跖骨骨折，右足外傷 現病史【一般資料】 男性，32歲，無(wú)業(yè)人員 【主訴】男性,32歲,無(wú)業(yè)人員右足外傷骨折疼痛約3小時(shí)。 【現病史】該患者約3小時(shí)前工作時(shí)被重物砸傷右足，致右足腫痛，就診于當地醫院，預以拍片檢查，診斷為右足第2、3、4跖骨骨折，求系統治療，來(lái)我院求治。門(mén)診檢查后以右足第2、3、4跖骨骨折，右足外傷收入院治療?，F癥：右足腫脹，疼痛，活動(dòng)受限。 【既往史】既往健康，否認既往病史，否認傳染病史，否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春市，不吸煙，不飲酒。22歲結婚，配偶情況健康，子女情況健...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：8149
一例右側外踝骨折伴下脛腓聯(lián)合損傷的內固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/右外踝骨折-4-1.html" target="_blank">右外踝骨折 現病史【一般資料】 女性，47歲，工人 【主訴】女性,47歲,工人外傷致右踝關(guān)節疼痛伴活動(dòng)受限1天 【現病史】患者1天前不慎跌倒致傷右下肢，即感右踝部疼痛劇烈，活動(dòng)受限，不能站立行走，遠端肢體感覺(jué)活動(dòng)及肌力均正常，病程中無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后來(lái)我院就診行右踝關(guān)節三維CT示：右外踝骨折，予支具臨時(shí)外固定，為求進(jìn)一步診治，門(mén)診以“右踝關(guān)節骨折”收治入院?；颊呓鼇?lái)神清精神可，無(wú)咳嗽咳痰等呼吸道癥狀，飲食睡眠尚可，二便正常，近期體重...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2598
右側腹股溝斜疝1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">腹股溝斜疝 現病史【一般資料】 男性，1歲，居民 【主訴】男性,1歲,居民發(fā)現右側腹股溝區腫物1年余 【現病史】患者緣于出生時(shí)發(fā)現右側腹股溝出現一腫物，如“紅棗”大小，無(wú)紅腫及破潰，無(wú)疼痛，無(wú)腹痛、腹瀉，無(wú)發(fā)熱，無(wú)肉眼血尿。于站立位、活動(dòng)后及咳嗽時(shí)，腫物突出明顯，于平臥及休息時(shí)，腫物體積減小。今日為求進(jìn)一步治療而來(lái)我院，門(mén)診以“右腹股溝疝”收住我科。 【既往史】出生后查彩超示：室間隔缺損（未見(jiàn)報告）。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；按時(shí)預...
潘*** | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：10689
粘連性腸梗阻腹腔鏡手術(shù)治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/粘連性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">粘連性腸梗阻腸梗阻 現病史【一般資料】 男性，18歲，居民 【主訴】男性,18歲,居民軀干、四肢皮疹伴瘙癢3天 【現病史】患者自訴3天前無(wú)明顯誘因出現軀干皮疹，未給予重視，皮疹逐漸發(fā)展，瘙癢加重，為明確診斷及治療就診于我院皮膚科，門(mén)診初步以“重癥濕疹”收入院治療。 【既往史】否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；16年前行“闌尾切除術(shù)”，否認外傷、輸血史；按時(shí)預防接種；否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.7℃，P:78次/分，R:19次/分，BP:120/80mmHg...
潘*** | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：9440
小針刀手術(shù)后感染一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/細菌感染-4-1.html" target="_blank">細菌感染 現病史【一般資料】 男性，56歲，農民 【主訴】男性，56歲，農民。發(fā)現腰背部?jì)商幠[物一周，伴有疼痛。 【現病史】 患者于10余天前因腰椎間盤(pán)突出癥在外院行小針刀治療，手術(shù)后5天左右出現腰背部疼痛伴有癢感，村衛生室按膿腫治療不見(jiàn)好轉來(lái)診，隨入院治療，門(mén)診以“1.蜂窩組織炎2.腰椎間盤(pán)突出癥小針刀術(shù)后”收入我科?；颊咦匀朐阂詠?lái)，神志清，精神可，無(wú)胸悶，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)頭痛，飲食可，睡眠可，大小便正常，體重未見(jiàn)明顯改變。 【既往史】既往患者自述“高血壓病、腦供血不足”史2年，一直服用吲達帕胺片2.5m...
馮***才 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽：3033
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